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宁夏灵武:跨省异地就医结算 方便群众就近就医、就地结算

2023年03月06日10:59 |
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跨省异地就医直接结算是医保便民惠民的一项重要举措。近年来,灵武市医保局高度重视,紧密结合国家和自治区出台相关医保政策,立足实际,把异地就医政策的推进落实作为重要抓手,积极开展关于异地就医政策推广的相关工作,取得了良好的工作实效。

牛文利是来自兰州市的一名退休职工,退休后来到灵武市长期居住。提起现在的异地就医政策,他表示,现在看病买药可以直接在本地报销,不用再把钱垫上回兰州报销,省去了很多不必要的麻烦。“异地备案以后方便了我们老百姓的看病、就医,尤其长期门诊就地就可以报销了,医保卡买药各方面住院一趟子就刷了,这省了我们老百姓好些事情。”牛文利说。

目前,灵武市跨省异地就医已经实现普通门诊、住院费用和门诊慢特病全流程直接结算,其中门诊慢特病包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植术后以及肾透析,随着政策落实的推进,门诊慢特病的结算范围将会逐步扩大。今年灵武市跨省异地就医还新增了急诊抢救、生育住院以及意外伤害的联网结算,让群众真真切切享受到医保惠民政策。

为进一步做好异地备案服务、优化结算服务,助力异地就医提效增质,灵武市医保局精简办事程序,积极推行线上线下备案模式,备案群众不仅可以到窗口办理进行线下办理,也可以在微信异地备案小程序、国家医保服务平台APP平台上进行线上办理,切实提升人民群众跨省异地就医直接结算的获得感、幸福感和安全感。

“今年我们又新增加了临时备案人员这个类别,就是非转诊,非急诊人员可以直接在线上或者线下办理临时备案,就可以到就医地进行联网结算,无需垫付资金再拿回来手工报销。”灵武市医保局工作人员李晓悦说。

截至目前,灵武市辖区内共有28家全国跨省住院联网结算医疗机构。去年以来,灵武市作为参保地跨省直接结算共2415人次,医保支出960.46万元;作为就医地跨省直接结算共587人次,医保支付58.05万元。跨省异地就医联网结算人次逐步增长,极大程度的提高了异地参保人员就医的方便程度。

下一步,灵武市医疗保障局将继续加大异地就医政策宣传力度,让参保人了解异地就医政策,消除参保人员思想顾虑;联合卫健部门加大对定点医疗机构的督促检查,强化医疗机构服务意识,加强协作配合,提高异地就医即时结算率;同时优化医疗资源配置、强化分级诊疗制度,有效引导参保人员有序就医、便利就近就医。

(来源:灵武市委宣传部)

(责编:阎梦婕、宽容)

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