全國政協委員戴秀英：為老年患者提供連續性醫療衛生服務

人民網銀川5月20日電（寬容）我國家庭病床開展多年且發展緩慢，至今仍未充分發揮其應有的作用。今年全國兩會的提案中，全國政協委員、農工黨寧夏區委會主委戴秀英建議，完善我國家庭病床制度，推進“家庭病床”服務快速發展，從而為老年患者提供連續性醫療衛生服務。

2019年《國務院關於實施健康中國行動的意見》明確指出，要健全老年健康服務體系，完善居家和社區養老政策，推進醫養結合，推動實現健康老齡化。有數據顯示，截至2018年年底，我國60歲及以上老年人口2.49億，佔總人口17.9%，失能半失能老人的數量超過4550萬，超過1.8億老年人患有一種及以上慢性病，佔老年總人數75%，九成老年人死於慢性病。慢性病導致的死亡人數佔總死亡人數的88%。

“此次新冠肺炎疫情中，老年慢性病患者病死率最高。老年人反復住院和長期住院患者增加，個人費用和醫保費用增加，群眾迫切需要發展居家醫療照顧服務。”戴秀英說。

我國已進入老齡化社會，老年人慢性病發病率高和慢性病難愈性的特點決定了醫護需求的連續性和長期性，而家庭病床能夠滿足這種需求。戴秀英認為，家庭病床是醫療機構以家庭為依托，為患者提供住院到出院連續性醫療衛生服務的一種服務方式，尤其是對於行動不便、重症、失能等老年患者來說，足不出戶就能享受社區衛生中心提供的醫療服務，可以有效緩解老年人“住院難、看病難”問題。

“目前，天津、江蘇、黑龍江、廣州、珠海市等地已相繼開展實施家庭病床制度。”戴秀英說：“實踐証明，家庭病床不僅能有效緩解大醫院醫療資源緊張、患者住院難的問題，而且給廣大居民帶來了經濟、便捷的衛生服務，深受社區居民的歡迎。” 為此，她建議國家衛健委牽頭，與社保、民政、財政聯合，盡快出台《我國基層醫療機構家庭病床服務的指導意見》的法規性文件，將我國參保人家庭病床醫療費用納入基本醫保報銷范圍，推進醫養結合服務與社區居家緊密融合。

此外，針對目前家庭病床存在法律尚不健全、醫療風險不可控、專業人員缺乏、收費標准偏低等諸多問題，戴秀英建議，完善國家《執業醫師法》，將家庭病床納入“執業地點”，為合法開展家庭病床提供保障。完善家庭醫生責任制，制定相應診療項目和合理收費標准，配置必要的小型醫療設備，防控醫療風險。鼓勵推廣杭州市購買老年人意外傷害統籌保險成熟經驗，60周歲以上老人每年自己支付20元，高齡老人政府每年贈送一份，參保人因意外導致的身故殘疾，產生的醫療、照護費用，均由保險公司按規定賠付，為家庭病床提供保障。