新闻发布会现场。人民网 梁宏鑫摄

人民网银川11月19日电 （梁宏鑫）按照国家医疗保障局工作部署，宁夏医疗保障信息系统将在本月底统一切换到国家医疗保障信息平台。系统切换期间，宁夏各级医保经办机构及定点医药机构的各项医保（含生育保险）业务暂停办理，初步定于11月30日7时起，逐步恢复各项医保业务办理。

为什么要上线新系统？此次系统停机切换后新系统何时上线？停机切换期间，参保人员如何办理医保报销结算？19日，宁夏回族自治区政府新闻办举行2021年宁夏医疗保障信息平台系统切换停网工作新闻发布会，对以上问题进行了解答。

为什么要上线新系统？

自治区医疗保障局办公室副主任韩宗赞介绍，为满足新时代医疗保障部门的改革发展需要，支撑医疗保障的现代化治理需求，国家医疗保障局决定坚持顶层设计、统一规划、统筹实施、标准统一，采用新技术、应用新思维自上而下全面开展医疗保障信息化建设，着力建成全国统一的医疗保障信息平台，以提高医疗保障信息化的宏观决策能力、监测分析能力、智能监管能力、公共服务能力和业务协同能力。

此次新系统上线，今后参保人异地就医将无需先行现金垫付、再回参保地报销。

“新医保平台上线，将推动医保公共服务标准化、规范化，实现线上线下政策统一、管理融合、支付衔接，让数据多跑路，群众少跑腿。”自治区医疗保障局党组成员、副局长张斌说。

新系统何时上线？

自治区医疗保障局党组成员、副局长张斌介绍，为了保证新的平台平稳上线，宁夏医疗保障局采取了循序渐进的方式，从11月30日7时起，全区逐步恢复各项医保业务办理。

2021年11月30日7：00时起，自治区全域药店及个体诊所开放个人账户就医购药业务的办理；全区各级医疗保障经办服务大厅及乡镇、街道（社区）民生服务中心开放参保征缴的增减、待遇报销等相关业务的办理；开放中卫市参保人员在中卫市医疗机构的相关医保待遇业务（含门诊、住院相关待遇）的办理。

2021年12月3日00:00时起，开放吴忠市、固原市参保人员在各自所属地市医疗机构的相关医保待遇业务（含门诊、住院相关待遇）的办理。

2021年12月5日00:00时起，开放石嘴山市、银川市参保人员在各自所属地市医疗机构的相关医保待遇业务（含门诊、住院相关待遇）的办理。经办大厅开放所有医保相关业务的办理。开放跨省异地就医相关医保待遇业务的办理。

停机切换期间，参保人员如何办理医保报销结算？

停机切换期间，为了将其对参保群众就医影响降至最低，保证参保人权益，自治区医保局公告发布之日起至11月20日，医院医护人员通过病友群等多种方式提醒门诊大病就诊患者提前开具长处方，保证期间不停药。对于11月20日18:00前，符合出院指征的区内及跨省参保人员，及时办理出院结算手续。

“系统切换期间，医护人员提醒就诊的门诊大病患者，开具的处方可先行支付，新平台上线后携带社保卡、门诊处方、缴费发票等相关凭证到参保地经办机构按规定报销。”自治区人民医院副院长马海忠表示，切换期间，办理入院的患者，开具住院证时医师会提前告知患者，新平台上线期间，住院医疗费用需全额缴纳，待新平台上线后重新办理医保登记，正常医保结算。

此外，根据自治区医疗保障局的安排部署，办理入院的全区离休干部、贫困人口等特殊困难人群，凭本人离休证、贫困人口等特殊困难人群身份有效凭证，医院开通绿色通道，住院费用挂账处理。

“切换期间，各级经办机构将做好线下手工收件和群众关切回复，参保人员的住院医疗费用，可在就诊的定点医疗机构做挂账处理，待新平台上线后，由就诊医疗机构重新上传数据并结算。”自治区医疗保障局经办服务中心主任刘燕表示，切换期间，跨省异地就医患者，需自费缴纳医疗费用，携带相关凭证，到参保地经办机构按规定报销。 

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