金凤区城乡医疗救助“一站式结算”窗口。

“16.28万元的医疗费用，我自己只出了1.89万元。”11月17日，家住银川市金凤区良田镇植物园村的马女士感激地说，“三重医疗保障”的好政策，让困难群众成了真正的受益者。

今年6月，马女士在干活时，不慎从温棚上摔落，伤势严重。手术过程很顺利，但高昂的医疗费用让家人一筹莫展。在医院进行“一站式结算”后，让马女士丈夫惊喜的是，个人自付不到2万元。作为突发情况困难户，马女士医保统筹报销7.57万元，医疗救助2.89万元，大病保险3.92万元，总报销金额14.38万元，大大减轻了家庭经济负担。

“对我们普通家庭来说，医保政策就像雪中送炭，帮我们解决了大困难。”金凤区悦湖家园的高女士说。

2017年，高女士查出患有急性肝衰竭，辗转银川、北京、天津等多地治疗。2021年8月，她在天津市做了肝移植手术。在异地就医结算政策的帮助下，报销基本医保及大病保险20万余元。

今年3月，在街道工作人员的帮助下，按照60%的救助比例，高女士获得医疗救助5.2万元，保障了复查取药等后续治疗。高女士告诉记者，得益于各种救助保障政策，家庭负担减轻了不少。工作人员还经常带着慰问品登门看望，让她安心又暖心，身体状况也越来越好了。

“近年来，金凤区不断优化救助流程，简化结算程序，逐步实现辖区范围内基本医保、大病保险、医疗救助‘一站式服务、一窗口办理、一单制结算’。”金凤区医保局局长李淑娟说，“一站式”服务既增强了救助实效，又减轻了群众就医时跑腿垫资的压力，有效提高了群众就医便捷度。

截至目前，金凤区“一站式”医疗救助6529人次（含门诊），其中基本医保支付712.35万元，大病保险支付130.54万元，医疗救助342.05万元，医保基金支付1184.94万元；零星救助因病致贫等人员48人次共106.62万元。

李淑娟介绍，金凤区摸底调查困难群体基本医疗保障状态，严格筛查辖区内因病致贫、因病返贫情况，建立防止因病致贫动态监测机制及乡村振兴信息共享机制，加大脱贫户、边缘户、突发意外困难户等重点监测人员的帮扶力度，确保应保尽保，防止因病致贫返贫。前三季度，共筛查因病致贫风险155人次，救助38人次。

同时，金凤区优化贫困人口住院报销流程、简化手续，实行“先诊疗、后付费”结算服务模式，确保困难患者看得上病、看得起病、看得好病。（见习记者 何娟亮）

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