金鳳區城鄉醫療救助“一站式結算”窗口。

“16.28萬元的醫療費用，我自己隻出了1.89萬元。”11月17日，家住銀川市金鳳區良田鎮植物園村的馬女士感激地說，“三重醫療保障”的好政策，讓困難群眾成了真正的受益者。

今年6月，馬女士在干活時，不慎從溫棚上摔落，傷勢嚴重。手術過程很順利，但高昂的醫療費用讓家人一籌莫展。在醫院進行“一站式結算”后，讓馬女士丈夫驚喜的是，個人自付不到2萬元。作為突發情況困難戶，馬女士醫保統籌報銷7.57萬元，醫療救助2.89萬元，大病保險3.92萬元，總報銷金額14.38萬元，大大減輕了家庭經濟負擔。

“對我們普通家庭來說，醫保政策就像雪中送炭，幫我們解決了大困難。”金鳳區悅湖家園的高女士說。

2017年，高女士查出患有急性肝衰竭，輾轉銀川、北京、天津等多地治療。2021年8月，她在天津市做了肝移植手術。在異地就醫結算政策的幫助下，報銷基本醫保及大病保險20萬余元。

今年3月，在街道工作人員的幫助下，按照60%的救助比例，高女士獲得醫療救助5.2萬元，保障了復查取藥等后續治療。高女士告訴記者，得益於各種救助保障政策，家庭負擔減輕了不少。工作人員還經常帶著慰問品登門看望，讓她安心又暖心，身體狀況也越來越好了。

“近年來，金鳳區不斷優化救助流程，簡化結算程序，逐步實現轄區范圍內基本醫保、大病保險、醫療救助‘一站式服務、一窗口辦理、一單制結算’。”金鳳區醫保局局長李淑娟說，“一站式”服務既增強了救助實效，又減輕了群眾就醫時跑腿墊資的壓力，有效提高了群眾就醫便捷度。

截至目前，金鳳區“一站式”醫療救助6529人次（含門診），其中基本醫保支付712.35萬元，大病保險支付130.54萬元，醫療救助342.05萬元，醫保基金支付1184.94萬元﹔零星救助因病致貧等人員48人次共106.62萬元。

李淑娟介紹，金鳳區摸底調查困難群體基本醫療保障狀態，嚴格篩查轄區內因病致貧、因病返貧情況，建立防止因病致貧動態監測機制及鄉村振興信息共享機制，加大脫貧戶、邊緣戶、突發意外困難戶等重點監測人員的幫扶力度，確保應保盡保，防止因病致貧返貧。前三季度，共篩查因病致貧風險155人次，救助38人次。

同時，金鳳區優化貧困人口住院報銷流程、簡化手續，實行“先診療、后付費”結算服務模式，確保困難患者看得上病、看得起病、看得好病。（見習記者 何娟亮）

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