“頭暈，怎麼辦？”近日，外地來寧夏中衛市沙坡頭區旅游的李女士通過“雲上衛醫”向AI醫生在線咨詢。

“請告訴我，您頭暈時是否伴有惡心、嘔吐、視力模糊、耳鳴或平衡失調等症狀？”根據李女士的症狀描述，AI醫生建議李女士保持充足的水分攝入、避免過度勞累、注意休息……

這是寧夏中衛市人工智能與醫療數據融合的生動實踐。中衛市作為寧夏唯一公立醫院改革與高質量發展示范項目實施城市，依托中衛市國家級“雙節點”城市和寧夏“互聯網+醫療健康”示范區優勢，推進智慧醫院和公立醫院信息標准化建設，讓群眾更便捷、更高效享受優質醫療服務。

智慧服務 就醫選擇更豐富

夜已深，中衛市海原縣三河鎮六窯村王女士3歲的女兒感冒發燒，體溫39度。“要不要去醫院看大夫？”王女士很糾結。

在她拿起手機准備叫人幫忙時，她想起了前幾天村上衛生室大夫推薦的“雲上衛醫”。

中衛市智能家庭醫生服務“雲上衛醫”項目，能夠為居民提供24小時不間斷AI家庭醫生服務，還根據居民提交的健康狀況描述，提供進一步的AI多學科會診建議，進行跨學科的合作模式，使得復雜的醫療問題得到解答，並為群眾提供合適的健康方案。

雲上衛醫操作界面截圖。

同時，AI家庭醫生會根據居民上傳的健康狀況數據，自動實時更新檔案服務，及時記錄健康信息，幫助真人家庭醫生維護更新個人健康檔案，提供更加個性化的醫療服務等。

王女士掃碼進入“雲上衛醫”，用語音輸入了“3歲小孩，感冒發燒，高溫39度，該怎麼處理”，系統提示她實名認証。

她認証后，AI醫生回復：“需要及時處理。首先，您可以給孩子服用退燒藥，如布洛芬或對乙酰氨基酚（請按照藥品說明或兒科醫生建議的劑量給予）。同時，保持室內空氣流通，給孩子多喝水……”

“請問孩子有無其他症狀，如咳嗽、流鼻涕、嘔吐或腹瀉等？”按照系統提示，王女士逐一作了答復。

王女士依照AI醫生的建議，給孩子吃了常備藥布洛芬，不一會孩子出汗，體溫降了下去。第二天一早，她帶著孩子到三合鎮衛生院作了檢查。經查孩子一切正常，隻需吃藥，歇息幾天就好了。

回家后，王女士略帶好奇，打開“雲上衛醫”又試了一次。王女士有過敏性鼻炎，她就在“雲上衛醫”求助，“過敏性鼻炎，該如何預防？”

不一會兒，AI醫生回復王女士，“過敏性鼻炎的預防主要包括以下幾個方面……”，一共6條，跟線下醫生給的建議一樣。

連續兩次體驗“雲上衛醫”，王女士認識到“線上也能看病”。“不用去醫院，在家就能問診，很方便。”王女士說，她將這兩次體驗感受分享給了身邊人，急救時興許能用上“雲上衛醫”。

截至2024年8月底，上線不到兩個月的“雲上衛醫”注冊人數已超過19萬。“有了這個服務項目，就相當於為每個家庭免費配備一個主任醫師級的全科智能醫生。”中衛市衛生健康委員會黨組書記、主任楊正權說。

信息賦能 提升基層醫療服務水平

臨近中午，記者在中衛市沙坡頭區迎水橋鎮楊渠村衛生室見到了前來買藥的惠淑琴。

60歲的惠淑琴，2001年因高血壓導致腦出血在中衛市人民醫院做了手術。如今，她每隔半個月來村上檢查一次。

楊渠村衛生室全科醫生牛海燕點開智能家庭醫生簽約系統，惠淑琴的每次檢查均有記錄。“有了電子檔案，能降低醫療錯誤，提升醫療質量，提高我們的工作效率，也為公共衛生服務提供了數據。”牛海燕說。

惠淑琴所在的楊渠村有3374人，家庭醫生簽約2840人，實現了60歲以上老年人和新生兒的全覆蓋。“有了數據信息，我們會合理分配時間，實施上門服務，做好公共衛生服務。”牛海燕說，家庭醫生簽約讓基礎病預防有了“底數”。

村民在楊渠村衛生室做檢查。人民網記者 穆國虎攝

據了解，中衛市人均期望壽命2022年底僅達76.90歲，低於全區77.2的水平、低於全國78.2歲水平，以糖尿病、高血壓、高血脂、腦卒中、心理疾患、抑郁症等慢性疾病導致的過早死，是嚴重影響人均期望壽命的主要因素。

“這要求我們要做好基礎病預防，而預防的關鍵是要有台賬。”楊正權說，家庭醫生簽約幫助基層醫護工作人員實現了“人員清、工作清、責任清”。

在中寧縣石空鎮黃庄村，村醫魏新君正在為村民劉大叔測血壓、量體溫，詢問近期狀況，得知劉大叔一切都好，將此次檢查的數據錄入系統。

魏新君為村民測量血壓。人民網記者 穆國虎攝

“村上的重點人群，主要疾病我們都掌握了。”魏新君說，糖尿病、高血壓等這些常見基礎病患者有了電子檔案，疾病預防心裡“有底”。

以中寧縣石空鎮為例，重點人群家庭醫生簽約率達到了90%以上，居民電子健康檔案建檔率95.4%。“有了電子台賬，就可以實現靶向預防。”石空鎮衛生院院長蘇立志說。

目前，中衛市搭建了基層服務信息平台，實現基本醫療、公共衛生、便民服務、慢病管理、健康教育等全覆蓋的線上醫療健康服務，累計建立居民電子健康檔案108.78萬份。

同時，中衛市12家二級醫療機構和基層鄉鎮衛生院微服務應用搭建371項﹔為全市538家基層醫療衛生機構配備“智醫助理”，有效破解了基層醫療機構人力資源短缺、技術水平有限等“短板”。

有了數據做支撐，中衛市提高上消化道癌檢出率、早診率、治療率，降低死亡率，完成篩查2248人，發現3例早期癌症患者，已落實隨訪管理治療﹔為65歲以上老年人開展“兩病”篩查，累計篩查15.8萬人次，新發病例20例，均已納入隨訪管理治療。

科技支撐 優化資源配置

中衛市是寧夏最年輕的地級市，南北長，東西窄，當地醫療資源不但少，而且還分布不均。

如何打破這一壁壘？中衛市給出的答案是：發揮中衛大數據產業優勢，發展互聯網診療，聯通各地優質專家資源，實現醫療資源流動、優化配置。

目前，中衛完善自治區、市、縣、鄉四級遠程體系，促進分級診療制度落地，優化收益分配機制，通過互聯網門診、遠程影像、超聲、心電、病理、檢驗六大中心，實現“基層檢查+上級診斷+區域共認”的服務模式，讓轄區患者在基層衛生院就能享受到上級醫院的優質診療服務。

沙坡頭區迎水橋鎮的居民申女士，胸悶氣短已有好幾天，她到迎水橋鎮衛生院找醫生挂號拍胸片。迎水橋衛生院放射科醫師李耀龍打開影像遠程診斷中心，與沙坡頭區醫療健康總院影像遠程中心的石勇醫生互動。

“好，就這個位置，很清晰。可以拍了。”石勇指導李耀龍拍了胸片，遠程為申女士出了診斷報告。經診斷，因季節變化、連續降雨，申女士因過敏引起胸悶氣短。

遠程診斷。人民網記者 穆國虎攝

“如果我們遇到其他疑難雜症，還會向‘組團式’幫扶專家團隊請教，或者向銀川市人民醫院、寧夏醫科大學總醫院的專家請教，請他們通過遠程來幫助我們解決問題。”迎水橋鎮衛生院院長宋慧香說，遠程會診不僅幫患者解決了問題，基層醫院醫生還學到了新知識，漲了見識，提升了業務能力。

據統計，自中衛市公立醫院改革與高質量發展示范項目實施以來，中衛市累計開展各類會診35萬例，讓更多轄區患者在基層衛生院就能享受到上級醫院的優質診療服務。

以沙坡頭區人民醫院放射科為例，2022年共出報告2819份，其中來自迎水橋鎮衛生院的771份﹔2023年全年出報告6709份，其中來自迎水橋鎮衛生院的2212份﹔2024年截至8月15日，共出診斷報告5577份，其中來自迎水橋鎮衛生院的1281份。

“數據告訴我們，自實施項目以來，基層醫療服務能力不斷提升，互聯網、信息化的作用越來越明顯。”楊正權說，智慧醫院和公立醫院信息標准化建設，推動了優質資源下沉，提升了中衛市衛生健康服務均等化、普惠化、便捷化水平。

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