在寧夏中醫醫院暨中醫研究院輸液室內，輸液治療的小患者非常多。

11月24日至25日，記者走訪銀川市多家醫院發現，各大醫院兒科診室和輸液室都擠滿了發熱咳嗽的患兒。其中，有不少患兒得的就是最近頻上熱搜的“支原體肺炎”。不少市民對此憂心不已：支原體肺炎到底是什麼疾病？如何預防及治療？記者採訪了相關機構及各醫院兒科專家。

疾控專家 肺炎支原體感染今年發病率並未超過2019年水平

寧夏疾病預防控制中心傳染病預防控制科科長龔瑞接受採訪時表示，肺炎支原體感染，是一種常見的呼吸道病原體，是一種介於病毒和細菌之間的微生物，它的潛伏期比較長，症狀多半是輕症，隻有少數人會發展為重症。“這種疾病本就是每隔3到7年有一個周期性的流行，我們對部分哨點醫院的檢測發現，今年的發病率確實較去年有所上升，但並沒有超過2019年的水平。”

“在社區獲得性肺炎中，這屬於常見病原體，並不是新發、罕見的疾病，也非可怕的肺炎。所以，這只是一種普通疾病，是常見疾病，大家不用恐慌。”龔瑞表示，目前肺炎支原體感染呈高發態勢，其中一個原因是在過去3年抗擊新冠疫情的過程中，群眾對於佩戴口罩等呼吸道保護措施做得比較到位，呼吸道感染疾病的整體發病率都呈下降趨勢，今年放開疫情管控后，遇到秋冬呼吸道疾病高發季節，難免導致支原體感染出現增高態勢。肺炎支原體感染的大部分人是一些大於等於5歲的兒童。這類呼吸道感染疾病在人群中都會造成較大感染，如果有密切接觸，且沒有做好相應保護措施，得了肺炎支原體感染的孩子，也會把這個支原體傳染給大人。

兒科專家 中西醫結合治療支原體肺炎效果好

“自從今年7月份開始，肺炎支原體感染的患兒就逐步增多，尤其是近1個多月，支原體肺炎患兒明顯增多。我們醫院普兒科四層病房共150張病床，目前全部收滿，其中絕大部分是呼吸道感染患兒，而患有肺炎支原體感染的患兒超過了半數。”銀川市婦幼保健院普兒科副主任李磊表示，肺炎支原體感染症狀與大多數肺炎類似，以發熱、咳嗽等為主要臨床症狀，伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。現在關於支原體肺炎的培訓、治療都很規范，也有科學的診療指南，很多二級醫院、社區醫院都能接診。

“有一些患兒存在免疫反應比較劇烈、混合感染等，會造成難治。但不用擔心，依舊有很多方法去對症治療。如果是難治性支原體肺炎，比如出現阿奇霉素耐藥的，我們可以換藥，換成其他類型的抗菌藥物。如果是復合感染可以加其他抗菌藥物。如果是異常免疫反應造成的，可以用糖皮質激素去治療，必要的時候，可以用免疫球蛋白等進行治療。”李磊表示，感染肺炎支原體后不一定會引起肺炎，隻有肺炎支原體侵入下呼吸道，才可能出現支原體肺炎。

記者在寧夏中醫醫院暨中醫研究院兒科門診看到，前來就診的患兒也非常多。該院兒科主任醫師王惠敏表示，小兒支原體肺炎不用慌，中醫有一些特色療法。“對於肺炎支原體感染，以及引發的高熱、咳嗽、肺炎等，中醫結合患兒體質，採用湯劑或者外治法，均可獲得不錯的療效。”王惠敏表示，2023年版《兒童肺炎支原體肺炎診療指南》中提到，根據辨証施治原則，支原體肺炎可以聯合使用清熱宣肺等中藥治療。中醫治療支原體肺炎等呼吸道感染性疾病除了中藥內服，還有很多特色的外治法。例如小兒推拿、穴位貼敷、吸痧走罐、中藥熏洗、刺絡放血等。“如果孩子得了支原體肺炎，要用到阿奇霉素，中醫認為抗生素屬於寒涼物質，寒涼容易傷脾胃。可採取一些食療的方式顧護孩子的脾胃，提高抵抗力。”王惠敏說。

醫院 多措並舉緩解看病難住院難問題

當前不僅是肺炎支原體感染來勢洶洶，也是流感、呼吸道合胞病毒等多種呼吸道疾病高發季節，各大醫院兒科門診人滿為患。不少家長擔心，現在去醫院會看不上病、住不了院。對此，記者採訪中了解到，目前銀川市各大醫院均採取積極措施應對兒科就診高峰。

銀川市第一人民醫院兒科主任醫師、普兒科副主任趙桂琴告訴記者，每年秋冬季都是呼吸道感染疾病高發季節，醫院提前做好了四項應對措施。首先，在門診，採用預約挂號方式，根據病人就診數量隨時加號。其次，增加兒科門診和坐診醫生的班次，將以前的1個普通兒科門診，增加至每天早上安排2個普通兒科門診、下午2個兒科普通門診，以及每天都有兒科專家門診，醫院的兒科急診也是24小時開放不限號。第三，為了改善患者就診環境，讓群眾就診中不感到擁擠，醫院擴大了兒科2樓的候診區﹔為了解決兒科輸液問題，醫院把成人輸液的工作轉到了社區，把急診大樓2樓輸液室全部讓位給兒科患者﹔為了解決兒科住院緊張的問題，在原本41張床位的基礎上，在7樓又增加了24張床位，並隨時根據患兒情況進行調整。第四，近年來，醫院開設了假日門診、黃昏門診，滿足群眾在周末、孩子放學后的就醫需求。

11月25日上午，銀川市婦幼保健院普兒科副主任王愛萍在門診忙個不停。她告訴記者，為了應對肺炎支原體感染高峰，醫院從9月份開始，增加了門診數量和醫生班次，該院兒童保健部的醫生全部參與到兒科門診工作當中，目前兒科9個門診已增至15個。今年10月中旬，醫院又啟動了黃昏門診，18時到22時正常接診。隨著住院治療患兒增多，在兒科140張常規床位的基礎上，增加了一層樓14張床位，同時在兒科病區的病房內也根據情況適度增加床位，盡量滿足患兒住院救治的需求。“我們還增加了急診的留觀床位。如果病情較重一時半會又無法收治住院的，會暫時在急診留觀室內留觀，第二天，由兒科住院部的醫生到急診留觀室去評估，需要收治住院的就優先收治，保証需要住院治療的孩子盡快收治住院。總之，我們已經做好了長期作戰的准備，全力以赴應對就診高峰，家長不必過於焦慮。”王愛萍說。

此外，記者了解到，為方便廣大居民就近就醫，自治區衛生健康委收集梳理了全區能夠提供兒科診療服務的醫療機構，在官方網站和微信公眾號公布了81家醫療機構的名單，其中囊括了三甲醫院各分院和各市縣醫院的地址，是否有門急診、能否輸液住院等信息，方便群眾就近選擇合適的醫院及時就診。（記者 尚陵彬 /文 祁國昌 /圖）

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