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宁夏石嘴山市第一人民医院成功实施两例高难度巨大颅内肿瘤切除术

2026年09月06日13:55 |
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近日,宁夏石嘴山市第一人民医院神经外科连续完成两例高难度巨大颅内肿瘤切除术。面对颅脑手术的“生命禁区”,科室以精湛的显微外科技术为利刃,以多学科协作(MDT)模式为坚盾,在完整切除肿瘤的同时,最大限度守护神经功能。

患者李先生因“右侧面部反复间断性麻木”入住该院神经外科。完善头颅影像学及实验室检查后,发现其右侧桥脑小脑角区存在一直径约7.3厘米的巨大听神经瘤。如此鸡蛋大小的巨瘤,临床极为罕见。瘤体已明显挤压脑干与小脑,面神经被压至薄如纸片,且与后组颅神经紧密粘连,手术操作空间极其狭小,稍有差池,便可能引发脑干损伤、大出血、术后吞咽障碍、严重面瘫、脑脊液漏等致命并发症,属于神经外科四级高难度手术。为最大程度保障手术安全、保全患者神经功能,术前,医院组织神经外科、放射科、手术麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科等多学科会诊,全面评估手术难度与潜在风险,反复推演手术入路、肿瘤剥离方式与术中神经保护策略,并制定详尽的应急预案,为手术顺利开展筑牢安全防线。术中,医生全程在手术显微镜下精细操作,历经14个小时“抽丝剥茧”,完整切除肿瘤,患者面神经功能得到有效保留。术后,患者恢复良好,右侧颜面部麻木症状显著缓解,目前已康复出院。

患者宋阿姨常年受头晕头痛反复困扰,并逐渐出现视力、嗅觉减退。入院前,她突发四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失,病情骤然恶化,紧急从当地医院转诊至石嘴山市第一人民医院神经外科,确诊为左侧额部巨大脑膜瘤,瘤体大小约7厘米,已造成双侧大脑前动脉受压移位,负责运动性语言功能的额下回中枢受到压迫,病情十分危急。经影像学研判,该肿瘤强化效应明显、血供异常丰富,若直接手术,术中大出血风险极高。手术团队确定“术前脑血管造影+部分供血动脉栓塞+显微外科肿瘤切除”的阶梯式治疗方案:先通过脑血管造影精准定位肿瘤主要供血血管,对部分供血分支实施栓塞,减少肿瘤血供,从源头控制术中出血风险,为后续手术创造安全条件。栓塞操作顺利完成后,手术团队沿肿瘤边界仔细分离,在完整切除病变组织的同时,有效保护大脑前动脉、额下回等重要神经血管结构,最大限度减少对脑组织的损伤。术后,患者各项生命体征平稳,恢复良好。

来源:石嘴山市委宣传部

(责编:李宣谕、宽容)

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