 | | 即将落成的石嘴山市医疗中心主体楼 |
编者按
石嘴山,塞上江南的煤城重工业基地,富含了丰厚的历史文化底蕴。九曲黄河、像一条意欲腾飞的巨龙,经过这个美丽的地方,蜿蜒北去。
今天,我们把目光转向石嘴山市的北部。在石嘴山有这么一所医院,高超的医疗技术让人叹服;高尚的医德让人尊敬;良好的医风让人钦佩;明白的收费让人放心;优美的环境让人舒心。更值得一提的是该院人性化的服务工作,深受当地及邻省老百姓的欢迎和称赞。
当然,在名医名院林立的卫生系统,它也许算不上为人了解。在宁夏,它也许不是最引人注目的:然而在石嘴山市乃至宁夏交界的邻省老百姓心中,这儿却是一方养护生命的圣土。它就是石嘴山市第一人民医院。东风三月飘香絮,一夜随波化绿萍。三月的石嘴山,已处处透露出春的气息,笔者随着熙熙攘攘的人流走进石嘴山市第一人民医院,来探访这家具有47年历史的医院成功所在。
沧桑巨变47年 旧貌换新颜
47年在历史的长河中,不过是短短的一瞬间,47年在数字的瀚海里,不过是生涩的代码;47年石嘴山市第一人民医院跋涉的历程,却是一部记载着艰辛和奋斗的创业史。
石嘴山市第一人民医院地处宁夏的北大门———偏僻的石嘴山市惠农区,辖区人口20余万就是这样的塞北小区,却拥有二级医院4所,医疗资源饱和程度远远高于发达地区,市场竞争激烈由此可见一斑。在如此严峻的竞争状态下,石嘴山市第一人民医院逐步发展成为基础设施完善、学科门类齐全、先进设备配套、临床教育特色明显的自治区首家二级甲等医院,跻身于全国百佳医院行列。
而今站在石嘴山市第一人民医院刚刚封顶的十层医疗中心大楼前,这座迄今为止我市最大的二级医院综合医疗中心大楼,充满着现代气息,蓝图定格中的宾馆化病房,有独立的卫生间和洗浴设备,房间里空调、彩电、传呼一应俱全,被配备各种先进的治疗和抢救实施,为患者营造了一个温馨、舒适的就医环境。
这一切变化怎不另人为之振奋?而这一切与前些年相比,何啻天壤之别。
始建于1959年的石嘴山市第一人民医院,起初发展极为缓慢,直到1985年,医院建筑面积仅有11749平方米,固定资产175万元,业务收入103万元。在这种环境下,医疗质量可想而知,于是病人转往外的地……医院所处的地位在全区同级医院中可用三个最来概括;最偏僻的地理位置、最小的面积和最差的基础设施。在旧体制的束缚下,医院的发展举步维艰。1975年,医院的固定资产才29万元,126名职工都在为医院的出路捏把汗。
“穷则思变”党的十一届三中全会如一夜春风,掀起了中国改革开放的浪潮,石嘴山市第一人民医院借改革之春风,乘上了快速发展的时代列车,开始了扭转乾坤的创业之路。在改革的大潮中,石嘴山市第一人民医院试行以“综合目标考核奖惩办法”为主的经济管理制度改革:实行院科两级负责制,提出“效益提成、质量否决”的分配方案,人们依赖已久的“三铁一平”(即铁饭碗、铁工资、铁文椅、平均主义的分配模式)成为历史。医院大刀阔斧地在院内推行分配制度、人事制度和管理制度改革。
经过充分酝酿,反复讨论新的改革方案在医院各个科室试行。半年后,医院总结了试行过程中地经验教训,进一步修正方案,推出以“全员聘任、优先结合”为核心的人事制度改革。随后,一系列旨在提高管理水平,推行科学管理的“无缺陷管理制度”改革方案陆续出台。
一石激起千层浪。这些在宁夏卫生系统首开先河的改革措施出台后,使石嘴山市第一人民医院发生了巨大的变化。1995年,医院业务收入由1986年90万元增至1031万元,固定资产1405万元,医院各项业务指标和业务收入创历史最高水平。改革由计划经济转向市场经济后,“九五”期间,医院建筑面积增到34418.28平方米,固定资产3279万元,业务收入递增到2644万元,于“八五”比,业务收入增长2倍。医院共添置中高档设备96台,看展新技术、新项目294项,在省级以上杂志发表专业论文198篇,成功实行突破性手术64项。使医院的综合能力上了一个大台阶。
进入新世纪,在西部大开发改革大潮中,以罗涛为院长的领导集体掀开二次创业的新篇章,下大力气使医疗设施建设上规模、上档次,改善就医环境,满足群众日益增长的就医要求,更好的服务于石嘴山市人民。在基础设施上,通过政府支持,自筹资金总投资4000万元石嘴山市医疗中心十层大楼和石嘴山市传染病区大楼落户医院。这两个项目建成运营后,医院的开设床位由320张扩增至560张,使医院的医疗用房面积达到20724.85平方米。与此同时,又投资500万元,买原再生公司地皮6000平方米。兴建了教学楼。在医疗设备上,采取国内国际贷款等多种形式筹措资金,引进目前最先进的美国CE核磁共振,数字胃肠等高精尖医疗设备。截至目前,石嘴山市第一人民医院总建筑面积达45818.78平方米,总资产近亿元,成为石嘴山市规模最大、设备最为先进的知名医院。
民心工程 宁夏煤都建名院
随着改革的不断深入,"适者生存、优胜劣汰"的自然法则极大刺激着社会各行业之间的竞争。面对现实与挑战,如何调整思路、展现自己的实力与优势,增强竞争力和自我发展能力?市一医院在罗涛的带领下是这样做的。
客车需要乘客去做满,医院需要病人去诊疗,市场经济大潮中,等、靠、安是行不通的,条件不好的客车乘客不愿去做,医疗水平欠佳,服务质量不优的医院患者自然不情愿走进。为此,罗涛积集体的智慧用思想统一人心、用理想激励人心、用发展振奋人心、用业绩鼓舞人心、用真诚沟通人心、用目标凝聚人心、用榜样带动人心、用管理调动人心。把"以病人为中心"的优质服务工作作为日常重点工作去抓,把加强精神文明建设作为促进医院发展的源动力。他科学的避开纠缠不清的人际关系,选中了抓社会效益最大化、抓精神文明建设为突破口,坚持"软件往硬抓、硬件往精抓"的工作原则,全身心的投入到能够使医院人员素质提高的管理中。制定了一套奖罚办法、该奖的奖、该罚的罚、月月兑现、职工称之为治理"生冷硬"综合症的"小宪法"。由于管理严格目标明确、严肃奖惩、加之处理公正、一视同仁、合情合理、使全院医护人员统一行动在"小宪法"范围之内,形成了巨大的凝聚力。同时健全了相关的服务标准,补充完善、修改制度以及党建、行政、财务、医疗、后勤管理工作64项规章制度,并汇编成册,让制度管人,彻底扭转了人浮于事、做一天和尚、撞一天钟的工作态度,改善了人们原有的散漫观念,医德医风步入规范化的正轨上来。基本实现了从"人治"向"法治"转变的管理模式。
世纪初年,由全国人大、全国政协监督增寻中华医院管理学会在全国医院医疗行为中开展的推荐"全国百佳放心医院"活动全面启动。以罗涛为院长新一届领导班子在第二主题"医疗优质服务"活动中,坚持把服务作为医院永恒的主题,坚持把医院质量作为医院的生命线来抓,务求通过服务渠道医疗优质高效取信于民。实行医疗质量风险责任共担,此举有效地提高了医疗安全质量和服务工作效率,为患者营造了宽松的心理环境和放心的就医环境。
在百姓放心医院进入绿色医院环境第二主题,医院将创建活动与基础环境建设有机结合起来,以院内空气质量净化为工作重点,有力的促进了医院健康发展。尤其在非典突发事件中,显现出了制度到位、措施有力、保障有效、众志成城的巨大力量。圆满完成收治非典病员指定医院和哨点医院的双重任务,获得自治区抗击非典先进单位和首批"百姓放心示范医院"荣誉称号。
药品,价格和质量一直是老百姓关心的问题。该院将药品诚信度作为医院社会形象重要组成部分,开展了"放心药房"活动,在药品经营中把"货真价实服务好"作为经营方针,衡量医院信誉尺度,依法办事,在自治区卫生系统首家实行药品公开招标。进药严格执行石嘴山市医保中心指定药品,严把"八关",即采购审批关、新药进院关、药品价格关、核算关、库存关、质检关、监督关等。确保无假药劣质药进入药房。120种药品价格平均降幅在30%左右,仅此一项医院就让利百万元左右。
"医爱患、患送医、鱼水之情永相依"。据2003年市卫生局公布数字资料表明,石嘴山市第一人民医院人均住院费用2075元,比全国同级医院低50%。真情奉献换回真情回报,在激烈的医疗市场竞争中,石嘴山市第一人民医院的病床使用率比往年增加了3个百风点。
问渠哪得清如许,为有源以活水来。近年来,石嘴山市第一人民医院坚持以育人为本的方针,狠抓民心工程,广泛开展以提高职工素质为载体的"创建学习型医院"教育活动,以政治教育树立正确的观念,以形势任务教育树立责任观念,以医院教育培育良好的医德医风,以学历教育提高文化素质,以业务教育提高医疗技术水平,使得全院干部职工素质明显增强,战斗力、凝聚力得到进一步加强。
在此基础上,医院以提高病人满意为突破口,实行奖优罚劣的机制强化全员服务意识。为确保病人满意并调查的真实性,医院特制作了邮资封,在患者出院时嘱咐患者在家里把住院期间的感受寄给医院投诉中心。同时,多渠道广泛征求病人意见,设置意见箱,推行"揭短管理新机制"召开职工大会,发放征求意见表,实行医患沟通,首家在全国卫生系统推出"零距离服务"新举措,当面听取患者及家属的就医感受,进一步增强了全体医护人员的责任心。
通过上述措施,引导员工树立病人为中心的牢固观念。同时,为了主动向病人提供超值服务,医院不断推出温暖民心的新举措,如购买现代化急救车,狠抓绿色生命通道"五"字方针,突出"急"字、做到"救"字、体现"准"字、争取"快"字、达到"效"字。三辆急救车固定24小时轮流值班,全区首家实行"先抢救、后收费"制度,为挽救患者赢得了宝贵时间。该院注重病人进院第一感觉,不断创新服务方式,"大娘、大叔您好"站立式迎客服务,行走不方便患者全程指导亲情化服务,电子屏幕滚动药品价格的诚信服务,行走不方便患者提供轮椅的人性化服务,清晨空腹后一碗豆浆的个性化服务,就诊取药后一杯纯净水的感动服务,消费中灵通卡取款机特需服务,服饰破损后针线缝补家庭式服务,回程出门时健康宣教服务,取信于民的承诺服务等,使患者处处感受到人格、尊严自由化的释放。
随着医院民心工程建设的逐步深入,医院呈现出感谢信明显增多,医疗纠风明显减少,住院病人明显增多,平均住院天数逐渐降低的良好画面,病人满意度高达98.8%以上。
科技兴院 从技术上迈大步子
科技是21世纪的第一生产力,高超的、先进的医疗水平是医院生存和发展的重要因素。石市一医院深深懂得,靠拼搏靠汗水换来的成果,分享起来最为香甜和弥足珍贵,躺在现有成绩的温床上裹足不前,会丧失难得的发展机遇。院长罗涛决心在科技兴院上大做文章,做大文章。
新领导班子有这样的远见:只有敢迈大步子,才能有发展的宽路子,他们以身作则地狠抓医疗技术水平的提高,以一个优秀管理者的高度,拉动医院的技术水平在瞄准国内先进水平上下功夫,不迈小步子,不搞“平常货”,走特色之路。使医院一步一个跨跃,技术上每年都有更新,努力提高临床工作科技含量,在规范化管理人才‘的基础上抓各项医疗技术水平的提高,抓各种先进设备的引进,使石嘴山市第一人民医院出现了前所未有的生机和活力。
抓科技,抓人才,为增强发展后劲,石嘴山市第一人民医院与原上海第二医科大学附属仁济医院于2000年签订“友好医院”协作关系之平台,提出“内科强基础,外科树品牌,人才促发展”的口号,一把手亲自带领学科带头人和职能科室负责人前往上海仁济医院学习、参观、交流,在平等协商、互惠互利中为医院今后各项目标发展签订了一揽子人才培养、科技培植方案。制定出医院《十五》规划,“个人学者化、科室学科化、医院学院化”发展目标,提出创建宁夏医学院附属医院战略计划。近年来,医院紧紧盯住了这一目标,实施人才工程、创新人才培养保障机制,为激励员工,尤其是临床医技科室医护人员献身医院科技创新工作,在管理实践中建立和完善了一整套以人为本的激励机制。出台了《尊重知识、稳定队伍、留住人才的有关规定》、《石嘴山市第一人民医院科技奖励办法》等文件,在子女求学、就业、住房及资金分配上,向人才倾斜、激励他们早出成果,多出成果。制定目标托举人才,采取对“院宝”(学科带头人)和“顶梁柱"(拔尖人才)定目标,压担子的办法。通过“科技周"、“擂台赛"等活动,选名科、拔名医,托举人才更上一层楼。目前,医院拥有558名在职职工,其中主任医师10名,副主任(医、技、护)师40名,副教授12名,主治(医、技、护)师1090名,自治区新世纪“313”人才2名,石嘴山市学科带头人11名,年门诊量达25万人次,住院10000人次,手术3500人次,拥有480名专业技术人员的人才梯队。为培养出一批业务过硬、管理有方的团队,医院实施了以建立人才动态管理机制为目标的“两栖工程",让临床科室主任、护士长、各教研室主任,到医务科、护理部挂职6个月,锻炼他们的管理能力,使他们成为既是业务尖子,又是管理能手,向“人人都是出类拔萃的管理者、又是自觉行动的被管理者"这一高层境界迈进。
近年来,医院业务不断扩大,医疗质量明显提高,教学工作成效显著,医学科研进步迅速,青年人才脱颖而出,医院改革与发展态势良好,医院文化内涵得到深化,临床学科建设进一步提升,现代化教学手段不断提高。创建宁夏医学院附属医院的节奏在医院政治上保证,制度上落实,素质上提高,资金上保障。促进了医院业务技术的发展,能够完成三级甲等医院普通专科技术指标95%以上。为实现创建宁夏医学院附属医院的目标打下了基础,为经得起市场风浪考验的“医院航母”起到了凝聚人气、凝发士气的作用。
过去医生靠经验、靠开药给患者治病。现在不仅在诊断上更科学准确,在治疗上也采用“微创"新技术。比如:现在神经外科、泌尿外科、胸外科的治疗新增加了介入、激光打孔、手术等,能达到最佳治疗效果。新技术的引进,“内窥镜中心和介入治疗中心”的挂牌落户,使医院整体诊疗水平大幅度提高,很多科研领域居本市卫生行业领先地位。现在普通外科在本市率先开展腹腔镜、纤维胆道镜、纤维支气管镜、前列腺电切镜、膀胱癌电凝术等新技术治疗直肠癌根治术、肾囊肿去顶减压术等;眼科治疗各种眼底病,后巩膜加固治疗高度进行性近视,五官科治疗喉全切术、改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂行综合症;神经外科治疗脑干出血,运动区深部胶质瘤和桥、小脑角区胆脂瘤;妇产科新型剖宫术;骨科独立开展游离第二足趾再造拇指并前臂骨面背侧动脉皮瓣移植术的治疗;烧伤整形科采用湿润性暴露疗法,治疗最大面积93%,III度烧伤面积达40—45%的患者等令同行业刮目相看。在广泛前壁、左室加正后室壁加下壁心肌梗塞,食道调博超声抑制治疗室上速等技术在石嘴山市居领先地位。新的治疗技术引进,不但使患者受益,还为医院带来可观的效益。目前医院应用新技术的效益,己占全院收入的60%。大大为患者减轻了负担,很多患者慕名而来。
当然,在引进技术的同时,除尽可能地开发自己现有的设备外,还应配套引进一流的设备,才能真正形成科学化的诊疗高水平体系,才能居于不败之地。而这仍然取决于领导者敢不敢打破常规去筹资,去投资,新领导班子敢!因为他们有科学的头脑、有足够的远见卓识,因为他们能科学地运用有限的资金,而这一切都是医院上档次,技术上水平的重要条件,医院想方设法筹措到资金,给医院填补了一流设备上的空缺;到目前为止,由于医院把基础建设、设备引进、技术的革新,视为明天前进的后劲,相继更新,引进万元以上大、中型设备70件(台)总投资达到了3730万元。有史以来第一次解决了临床科室设备不配套的问题。
然而,他们没有停下创业的脚步,他们以学者的敏锐目光,远见到技术时代竞争更加激烈的场面。是的,石嘴山市第一人民医院必须在各个方面抢占制高点,才能树起石嘴山市“龙头老大”的风采。
铸造旗舰 从管理中深化改革
医院管理是一个医院的发展核心,医院管理学又是一门介乎于医学和社会人文科学之间的现代边缘科学,具有很强的工作实践性和领导艺术性。一群医学专家未必能成长出一个好院长,但是一个好医院必须有一个好院长。罗涛院长就是在实践中锻炼出来的一个优秀的好院长。
在国家对医院实行由计划经济向市场经济转变,由福利事业型向福利经营性转轨的过程中,医院面临的医疗市场,资本市场、人才市场、服务市场都发生了显著的变化。如何在这个机遇与挑战并存的现实面前,找准医院前进的位置,把握发展的方向,己成为摆在大家面前的一个重大而又严峻的课题。
“经营人心开门办院,开放管理”石嘴山市第一医院管理者们深切体悟出了“医院即人、医院靠人、医院为人、医院育人、要想经营好医院,必先经营好人心”,这一现代医院管理理念。医院是为患者提供医疗保险服务的机构,是和社会接触最广泛、最具开放性的窗口,针对这一特点,医院提炼出了“面对同行找差距,面对社会找不足,把医院政务交给员工监督,把服务质量交给群众把关,把医疗效果交给社会认定"这一转变观念,开门办院的指导思想。
能否经营好员工的心是衡量医院工作成效的“试金石”。员工的心主要由院领导来经营,而患者的心,却要靠员工去经营。
医院深知“人”是推动生产力发展的根本动力,更明白“人心”是干好事业的动力源泉。医院推出了‘‘贴近生活、贴近群众、贴近实际、以人为本、凝聚众志、温暖人心、激活源泉”的人性化管理模式。围绕“调动员工的积极性”这一现代医院的管理主题”,在工作中以诚待人、以理服人、以情感人、批评教育要耐心,支持工作要热心,解决困难要真心,运用工资激发、资金激励、关怀激动、竞争激活等手段,引导员工充分释放自身的潜能、创造最佳的工作业绩。
职工过生日,医院会送去一盒祝生日快乐的蛋糕,职工喜结良缘,院领导就献上一份喜庆的贺礼,职工生病住院,领导手捧鲜花探视慰问等。学科带头人第一次进修的费用医院全部承担,对有副高以上职称的医护人员,学科带头人,拔尖人才,每人每月发放300元的知识分子津贴;对取得重大学术、科研成果、突破性手术的个人,给予2000—5000元的奖励。为减轻个人在创新中的风险压力,医院规定重大项目和突破性手术,在实施前上报医院,由院方签字承担风险,鼓励个人大胆创新。职工的薪酬增加了,工作环境和居住环境也在不断进行改善。在经营“人心”过程中,确立党政联系制度,十分注重维护党委的政治核心地位,做到重大问题、事事沟通;日常工作天天沟通.院长办公会议党委成员都参加。增加行政工作的透明度。创设了“以诚信承诺于社会、以真情奉献于患者、以真实告知于员工"的院务公开制度。在全院形成了上下同心、目标同向、工作、同步、全力奋进的机制。
俗话说:“没有规矩,不成方圆”。医院在抓好“人心”的前提下,积极探索加强社会主义精神文明建设的新思路。狠抓医院文化的建设,强化全体员工的学习型组织的意识。医院将“以德立院、依法治院”作为统领医院职业道德建设和行业作风建设的两个有力引擎,牵引出了党政工团齐抓共管、职能科室协同作战这样一个双轨运行,多轮驱动的工作模式。从整体上把精神文明建设和提高员工的综合素质列入工作的议事日程。积极促进人文效益带动和促进社会效益经济效益的稳步增长与提高的新格局。
医院文化建设,不仅仅是为了营造浓郁的文化氛围,为患者问诊就医创造良好的环境,更重要的是,一流的医院文化可以达到管理的最高层次,使管理由有形变为无形,寓思想道德于生动形象之中,起到潜移默化的教育作用。石嘴山市第一医院有自己的格言,有自己的行为准则和警句理念。“团结求实、创新高效”是市一医院的精神,“诚实守信、情感服务”是市一医院的经营宗旨,“诚实、守信、热情、严谨”是市一医院的院训,“团结、敬业、创新、奋进”是市一医院的院风,“科学管理、开门办院"是市一医院的工作方法,“追求完美、永不满足”是市一医院的质量目标,“立足本市、面向邻省”是市一医院的发展战略,“呵护生命从关爱做起,服务社会从诚信做”是市一医院的警言。此外,还有图文并茂的橱窗专栏、院报等,这些特有的医院文化从不同的角度塑造了医院形象、生动反映了石嘴出市第一医院的人文品格和思想境界。生动的展示创业的艰苦、创新的欲望,创造的成果,是对石嘴山市第一医院文化的概括和升华,也是对石嘴山市第一医院文化丰硕成果的集中展示。
截止目前,医院取得许多成绩,医院推行卫生部十年百项成果10项,开发引进新技术、新项目350项,完成填补本地空白的突破性手术58例,获得国家科技成果2项,自治区科技成果奖4项,石嘴山市科技成果奖7项,抢救危重疑难病人580余人,抢救成功率达96.7%。全院共有180篇论文在省级刊物发表,其中有68篇发表在国家核心期刊上。
门诊人数每年以10%的数字递增,急诊抢救人数每年以10%的数量递增》住院病人每年以12%的数量递增,业务收入每年以16.4%的幅度上升,固定资产由2001年的3500万元、长到2006年的9700余万元。
47年来,医院在发展历程中,赢得了无数荣誉“全国文明单位”、自治区卫生系统唯一一家,“全国创建文明行业示范点”、“全国民族团结进步模范集体”、“全国模范职工之家”、“全国精神文明建设工作先进集体”、“全国爱国拥军模范单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百佳医院”、“全国卫生系统行业作风建设先进集体”、“全国明明白白看病百姓放心医院”、“全国卫生系统建设先进单位”、“全国医疗优质高效百姓放心医院”、“全国护理专业巾帼文明岗”、“全国首批百姓放心示范医院”、“全国城镇妇女巾帼文明岗”。自治区行业作风建设先进集体和防“非典”先进单位、石嘴山市科技进步先进集体等等。荣誉见证了石嘴山市第一人民医院干部职工的不懈努力,荣誉更象是航向,激励着年轻的石嘴山市第一人民医院奋勇向前。
今年5月16日,宁夏医学院附属石嘴山市第一人民医院正式挂牌,标志着医院医、教、研又上了一个新台阶,也是医院47年来发展历程中的一个新的里程碑。目前,医院已进入建院史上发展最快、变化最大、人心最齐、效益最好的鼎盛时期,医院的经验多次在全国卫生系统工作会议及自治区卫生工作会议、现场会中做专题介绍,中央电视台、中央人民广播电台、《健康报》、《医院报》、宁夏电视台、《宁夏日报》、石嘴山电视台、《石嘴山日报》及中央、自治区、市级杂志等宣传媒体从不同角度先后百余次宣传报道医院的工作和政绩。
“立宁夏挟黄河水叱咤风云”、施仁心仁术慈航上下求索”。“面对新世纪、乘着祖国西部开发的强劲东风,依托宁蒙交汇的地理优势,在得益于国内协作医院的天赐良机,塞上煤都下数十年铸就的市一医院“医魂”和市一医人,瞄准国内医学发展前沿,按照“十一五”发展目标、坚持“以人为本”,坚持科学发展观,坚持以事业为首要、以领先为目标、以开拓为己任、以协作为主导、以和谐为前提、以团结为纽带、构建和谐医院。加大改革力度、实现思路创新、经营创新、管理创新、立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌,努力创建基本现代化医院战略的目标。实现医院全面协调发展和可持续发展,为把我院建设成为辐射周边地区医疗中心发展目标奋勇前进。”新世纪的旭日将以耀眼的金光辉映着石嘴山市第一人民医院走向辉煌。
 | | 石嘴山市第一人民医院院长罗涛(邓尚喜摄) |
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