近日，寧夏石嘴山市第一人民醫院神經外科連續完成兩例高難度巨大顱內腫瘤切除術。面對顱腦手術的“生命禁區”，科室以精湛的顯微外科技術為利刃，以多學科協作（MDT）模式為堅盾，在完整切除腫瘤的同時，最大限度守護神經功能。

患者李先生因“右側面部反復間斷性麻木”入住該院神經外科。完善頭顱影像學及實驗室檢查后，發現其右側橋腦小腦角區存在一直徑約7.3厘米的巨大聽神經瘤。如此雞蛋大小的巨瘤，臨床極為罕見。瘤體已明顯擠壓腦干與小腦，面神經被壓至薄如紙片，且與后組顱神經緊密粘連，手術操作空間極其狹小，稍有差池，便可能引發腦干損傷、大出血、術后吞咽障礙、嚴重面癱、腦脊液漏等致命並發症，屬於神經外科四級高難度手術。為最大程度保障手術安全、保全患者神經功能，術前，醫院組織神經外科、放射科、手術麻醉科、呼吸與危重症醫學科、心血管內科等多學科會診，全面評估手術難度與潛在風險，反復推演手術入路、腫瘤剝離方式與術中神經保護策略，並制定詳盡的應急預案，為手術順利開展筑牢安全防線。術中，醫生全程在手術顯微鏡下精細操作，歷經14個小時“抽絲剝繭”，完整切除腫瘤，患者面神經功能得到有效保留。術后，患者恢復良好，右側顏面部麻木症狀顯著緩解，目前已康復出院。

患者宋阿姨常年受頭暈頭痛反復困擾，並逐漸出現視力、嗅覺減退。入院前，她突發四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失，病情驟然惡化，緊急從當地醫院轉診至石嘴山市第一人民醫院神經外科，確診為左側額部巨大腦膜瘤，瘤體大小約7厘米，已造成雙側大腦前動脈受壓移位，負責運動性語言功能的額下回中樞受到壓迫，病情十分危急。經影像學研判，該腫瘤強化效應明顯、血供異常豐富，若直接手術，術中大出血風險極高。手術團隊確定“術前腦血管造影+部分供血動脈栓塞+顯微外科腫瘤切除”的階梯式治療方案：先通過腦血管造影精准定位腫瘤主要供血血管，對部分供血分支實施栓塞，減少腫瘤血供，從源頭控制術中出血風險，為后續手術創造安全條件。栓塞操作順利完成后，手術團隊沿腫瘤邊界仔細分離，在完整切除病變組織的同時，有效保護大腦前動脈、額下回等重要神經血管結構，最大限度減少對腦組織的損傷。術后，患者各項生命體征平穩，恢復良好。

來源：石嘴山市委宣傳部