1月15日早晨，氣溫接近零下10攝氏度。銀川市金鳳區滿城北街社區衛生服務中心家庭醫生王燕茹和主管護師彭鵬敲開了熟悉的門。“這麼冷，還辛苦你們來給我測血糖。”未來城小區八旬老人周山娥說。

周山娥患高血壓20多年，出行全靠輪椅。家庭醫生團隊定期上門隨訪，成為她健康生活的重要依靠——每3個月一次常規隨訪，血壓、血糖控制不佳時，隨訪頻率會加密至半個月一次。

“奶奶，手伸出來，咱們測個血糖。”彭鵬輕聲說。血糖儀顯示：9.4mmol/L。王燕茹說：“阿姨，這個數值有點高。”她目光掃過桌上的瓶瓶罐罐——裡面有糖果、點心，還有吃剩的糕點。“您的血糖得控制。”王燕茹溫和地提醒。

在寧夏，像周山娥這樣獲得系統健康管理的高血壓患者達54.4萬人，糖尿病患者達16.9萬人，慢阻肺病患者達1.7萬人。我區推行“紅黃綠”三色分類健康管理：為綠標管理的20.3萬老年人提供免費健康體檢，為黃標管理的5.7萬老年人增加1次隨訪，為紅標管理的4.7萬老年人增加2次隨訪。

當天，紫馨苑小區，家庭醫生李岩敲開張亮家的門，來給張亮父親換導尿管。張亮的父親因腦梗后遺症長期臥床，每月需更換導尿管。張亮仍記得3年前的窘境：“老小區沒有電梯，樓道窄，以前每次去醫院換導尿管都是一次‘大工程’，要背著父親下樓到小區門口打車，再到醫院排隊挂號、看診，一趟下來，老人疲憊不堪。”當得知社區衛生服務中心提供上門服務時，張亮試著撥打了電話。如今，上門服務給這個家庭帶來很大便利。

“我們組建9個家庭醫生團隊，上級醫院派出的20名專家也加入團隊，居民在家門口就能享受優質的醫療資源。”銀川市第二人民醫院滿城北街社區衛生服務中心負責人尹玲說。

2025年，全區家庭醫生簽約服務覆蓋率大幅提升，成為居民身邊的健康守護者。（記者 智 慧 張 濤）

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