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銀川職工門診共濟持續釋放政策紅利

2024年06月13日09:16 | 來源:寧夏日報
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近日,銀川市民許慧敏在自治區人民醫院門診就診后,手機顯示待繳金額354.33元。由於參加了城鎮職工基本醫保,醫保基金報銷后,她的醫保個人賬戶僅需支付170.08元。許慧敏說,上個月她在門診做胃鏡檢查原本應付1000多元,因為享受職工門診統籌,個人自付400多元。

銀川市醫療保障局相關負責人介紹,去年6月1日起,銀川市啟動實施職工基本醫療保險門診共濟,建立門診共濟保障機制。1年來,政策紅利持續釋放,累計有473萬余人次享受職工門診統籌,門診統籌基金支付2.88億元﹔門診慢特病90多萬人次,統籌基金支付2.13億元。

在28種職工醫保門診慢特病病種基礎上,寧夏將近年來參保職工反映強烈且治療周期長、對健康損害大、費用負擔相對較重的慢性心力衰竭、銀屑病、心房顫動等13種疾病新增納入門診慢特病保障范圍。自治區人民醫院醫保科工作人員丁莉介紹,僅5月份,在該院醫保辦公室辦理門診慢特病的患者中,就有心房顫動患者13人、銀屑病患者4人、子宮內膜異位症患者6人,切實減輕了患者就醫費用負擔。

門診共濟不僅實現了職工在門診就醫支出的“大共濟”,還實現了醫保個人賬戶在家庭范圍內的“小共濟”。6月5日,帶母親在自治區人民醫院就診的劉曉莉告訴記者,她在“我的寧夏”政務App辦理了職工醫保個人賬戶“家庭共濟”綁定后,母親的檢查費、藥費等直接用她的醫保個人賬戶支付。銀川市職工醫保參保者張麗介紹,在城鄉居民醫保繳費期內,她使用醫保個人賬戶為孩子繳納了醫保費。“個人賬戶能用於孩子、老人,盤活了我的賬戶。雖然個人賬戶‘薄’了,但整個家庭的保障待遇‘厚’了。”張麗說。

個人賬戶被有效激活,實現了個人賬戶家庭共濟。銀川市醫療保障局的統計數據顯示,門診共濟政策落地實施后,銀川市職工共濟使用個人賬戶基金3000余萬元﹔職工個人賬戶門診共濟代繳城鄉居民醫保費4811人次,個人賬戶支付180萬元。(記者 裴艷 見習記者 賀靜)

(責編:閻夢婕、寬容)

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